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Nuevas perspectivas en el tratamiento de la tuberculosis abren las XXI Jornadas Internacionales

Jornadas2Las XXI Jornadas Internacionales sobre Tuberculosis se han inaugurado con una mesa dedicada a Ensayos Clínicos y Tratamientos en TB, en la que ha participado como moderador el doctor Javier García Pérez, secretario general de la Red TBS y también coordinador del Área TIR de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR) y ha contado asimismo con una ponencia del doctor José Caminero, vocal de nuestro Comité Científico.

Una interesante mesa de debate que ha reflejado diferentes vertientes del abordaje de la tuberculosis, diferentes perspectivas de su tratamiento dando así una pincelada global de la situación actual y especialmente qué perspectivas nos deparará el futuro inmediato. Como las posibilidades apuntadas por Susan E. Dorman, quien ha presentado un estudio que está analizando si aumentar la dosis de rifapentina permitiría acortar el tratamiento de la tuberculosis sensible a  4 meses.

Por su parte, Rafael Guayta y Antonio Moreno han presentado el proyecto de un estudio que pretende medir si el tratamiento de la infección tuberculosa latente bajo supervisión de los farmacéuticos comunitarios aumentaría la adherencia terapéutica comparado a la pauta
autoadministrada.

La mesa ha contado también con la ponencia de Antonio Rivero, quien ha perfilado las peculiaridades de las novedades en tratamiento de la tuberculosis con VIH.

Para finalizar esta potente mesa, el doctor Caminero ha aportado la visión de cómo simplificar diagnóstico y tratamiento independientemente del patrón de resistencias (tuberculosis sensible, monorresistente, multirresistente o extremadamente resistente).

TBUn inicio intenso y exitoso para el comienzo de estas Jornadas de la Unidad de Investigación en Tuberculosis de Barcelona (UITB)  y su Fundación (FUITB) que han inaugurado esta mañana Gemma Tarafa, comisionada de Salud del Ayuntamiento de Barcelona, Javier García Pérez, coordinador del Área TIR de SEPAR y Joan Caylà, de la organizadora FUITB. La Jornadas seguirán durante el martes 21 de noviembre con otras tantas mesas interesantes y un aforo ávido de las novedades que nos aportarán.

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La OMS pide mayor compromiso político para acabar con la tuberculosis al presentar su informe 2017

“La tuberculosis sigue siendo la enfermedad infecciosa más letal en 2016. Es también la principal causa de las muertes debidas a la resistencia a los antimicrobianos y la primera causa de muerte en personas con VIH. En la mayoría de los países los progresos se han ralentizado y no avanzan adecuadamente para alcanzar las metas mundiales o subsanar las deficiencias persistentes en prevención y atención de la tuberculosis.”  La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha presentado su Informe mundial sobre la tuberculosis 2017 señalando que “Aunque el mundo se ha comprometido a poner fin a la epidemia de tuberculosis de aquí a 2030, las acciones y las inversiones no se corresponden con la retórica política. Necesitamos un enfoque dinámico, multisectorial y de ámbito mundial”, en palabras del Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Director General de esta organización.OMSinforme17

Los datos del informe indican que no es para menos, tal como recoge la nota de prensa: “En 2016 hubo unos 10,4 millones de nuevos casos de tuberculosis en todo el mundo, de los cuales aproximadamente un 10% eran personas con VIH. El 64% de la carga total se concentra en siete países, de los que la India se lleva la peor parte, seguida de Indonesia, China, Filipinas, Pakistán, Nigeria y Sudáfrica. Murieron de tuberculosis unos 1,7 millones de personas, entre las que se encuentran casi 400.000 personas coinfectadas por el VIH, aunque ello supone un descenso del 4% en comparación con 2015. La tuberculosis multirresistente sigue siendo una crisis de salud pública y una amenaza para la seguridad sanitaria. La OMS estima que hubo 600 000 nuevos casos con resistencia a la rifampicina (el fármaco de primera elección más eficaz), 490 000 de ellos con tuberculosis multirresistente. Casi la mitad de estos casos se dieron en la India, China y la Federación de Rusia.”

“La elevada cifra de muertes y la magnitud del sufrimiento hablan por sí mismas: no avanzamos a la velocidad necesaria”, señala el Dr. Mario Raviglione, Director del Programa Mundial Contra la Tuberculosis de la OMS. «Será crucial actuar con prontitud para lograr la cobertura sanitaria universal y la protección social, y avanzar en la investigación y las innovaciones, para que todas las personas, especialmente las más pobres y desfavorecidas del mundo, tengan acceso a atención del más alto nivel centrada en el paciente”.

Compromiso político y acción multisectorial

Según la OMS, “poner fin a la epidemia de tuberculosis requiere la adopción de medidas más allá del sector de la salud a fin de abordar los factores de riesgo y los determinantes de la enfermedad. Por primera vez el Informe mundial sobre la tuberculosis presenta resultados desde un nuevo marco de seguimiento multisectorial que pone de relieve los vínculos de la epidemia de tuberculosis con siete Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS). Los últimos análisis de la situación de los indicadores para los 30 países con carga elevada de tuberculosis muestran que la mayoría tendrán dificultades para alcanzar las metas de los ODS.”

Unidos y solidarios habrá que seguir trabajando para conseguir erradicar esta enfermedad de la injusticia.

El director general de la OMS reivindica la sanidad para todos como un derecho universal

Así lo exponía el doctor Tedros Adhanom Ghebreyesus en el Foro Social del Consejo deoms Derechos Humanos, celebrado en Ginebra el 2 de octubre. En su discurso, el director general de la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha recordado que la organización que dirige “se fundó sobre el principio de que la salud es un derecho humano fundamental” y que “este principio es tan cierto hoy como lo era hace 70 años.”
El director general ha reivindicado de nuevo que “todas las personas deberían poder obtener la atención sanitaria que precisan. Independientemente de quiénes sean y de dónde vivan, sin ninguna forma de discriminación” y ha lamentado que “sin embargo, hoy esto sigue siendo un sueño para muchas personas”. Según Tedros Adhanom Ghebreyesus, “al menos 400 millones de personas en todo el mundo carecen de acceso a los servicios de salud más esenciales y 100 millones de personas se ven sumidas en la pobreza porque tienen que pagar la asistencia sanitaria de su propio bolsillo”
El director general de la OMS ha calificado esta situación de “escándalo” recordando a todos que “no podemos aceptar un mundo así” y que la solución pasa por la cobertura sanitaria universal, porque “permite a todas las personas obtener los servicios sanitarios que necesitan, cuándo y dónde los necesitan, sin hacer frente a dificultades económicas”. Y Tedros Adhanom Ghebreyesus ha ido más allá en su reivindicación al exponerlo con detalle:
“La cobertura sanitaria universal no solo mejora la salud: reduce la pobreza, crea empleos, promueve el crecimiento económico inclusivo, promueve la igualdad de género y protege a las personas frente a las epidemias. Lograr la cobertura sanitaria universal significa establecer un sistema de atención primaria que preste servicios integrados respecto de todo el abanico de necesidades sanitarias de una persona, en lugar de servicios fragmentados para enfermedades individuales. Significa garantizar el número correcto de trabajadores sanitarios, con las cualificaciones adecuadas y en los lugares apropiados. Significa garantizar un suministro adecuado de medicamentos y otros bienes a precios correctos. Significa fortalecer los sistemas de datos de modo que tengamos un panorama exacto de las tendencias de morbilidad.Significa garantizar que los servicios sean gratuitos en el lugar de donde se prestan, y que el sistema sea financieramente sostenible. Y significa proporcionar servicios que estén en consonancia con las necesidades de las personas, y no con las necesidades de los proveedores.”

Es decir, es imprescindible una atención sanitaria centrada en las personas, “pero para lograr esto debemos abordar los obstáculos sociales que impiden a tantas personas obtener la atención que necesitan: La lista de estos grupos es inaceptablemente larga y varía de país a país. Pero prácticamente en todo el mundo, algunas personas sufren más que otras”.

Y desde la Red Contra la Tuberculosis y por la Solidaridad no podemos estar más de acuerdo, y por ello trabajamos a diario.

las bacterias causantes de la tuberculosis multirresistente, entre los patógenos prioritarios para la OMS

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha publicado un informe, Antibacterial agents in clinical development – an analysis of the antibacterial clinical development pipeline, including tuberculosis, que “revela una grave falta de nuevos antibióticos en fase de desarrollo para combatir la creciente amenaza de la antibacterial_coverresistencia a los antimicrobianos”, según ha hecho público la propia organización, que alerta de que “la mayoría de los fármacos que se están desarrollando son modificaciones de clases de antibióticos ya existentes que ofrecen soluciones solamente a corto plazo”.

Además de las bacterias causantes de la tuberculosis multirresistente, que según la OMS causa alrededor de 250 000 fallecimientos cada año , explican en nota de prensa que “ha identificado 12 clases de patógenos prioritarios –algunos de ellos causantes de infecciones frecuentes como la neumonía o las infecciones en las vías urinarias– que son cada vez más resistentes a los antibióticos existentes y requieren con urgencia nuevos tratamientos”.

Tal como alerta la OMS, en palabras de su director general, el Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus,  “la resistencia a los antimicrobianos es una emergencia para la salud mundial que comprometerá gravemente el avance de la medicina moderna. Hay una necesidad urgente de aumentar la inversión en investigación y desarrollo para luchar con las infecciones resistentes a los antibióticos, entre ellas la tuberculosis. De otro modo, volveremos a los tiempos en que la gente temía contraer infecciones habituales y ponía en riesgo su vida si se sometía a intervenciones quirúrgicas sencillas”.

 

 

El XXI Congreso Internacional de la UITB se celebrará en Barcelona los días 20 y 21 de noviembre

La Fundación de la Unidad de Investigación en Tuberculosis de Barcelona (FUITB) ya tiene listo el programa FUITBcientífico de su próximo Congreso Internacional, que se celebrará en el Centro de Congresos del Colegio Oficial de Médicos de Barcelona los próximos 20 y 21 de noviembre.

Este XXI Congreso Internacional sobre TB UITB 2017 abordará, con el objetivo de mejorar la prevención y el control de la tuberculosis, las novedades y actualidad de la tuberculosis, centrándose en grandes áreas como: ensayos clínicos y tratamiento en TB; VIH; novedades en microbiología; cooperación internacional; diagnóstico, tratamiento y control de la TB; epidemiología de la TB; brotes de TB; y TB en poblaciones vulnerables.

Ya se puede consultar el programa científico en la web de la Unidad de Investigación en Tuberculosis de Barcelona (UITB), organizadora del encuentro.